ТРАПЕЦИЕВИДНАЯ МЫШЦА: АНАТОМИЯ, ТОЧКИ НАПРЯЖЕНИЯ, СНЯТИЕ БОЛИ.

Из всех мускулов тела именно в трапециевидной мышце наиболее часто развиваются точки напряжения. Эта мышца прикреплена к основанию через и располагается позади шеи, верхнего плечевого пояса и на верхней и средней частях спины. Трапециевидная мышца состоит фактически из трех различных групп волокон: верхней, средней и нижней.

Мышечные волокна верхней группы проходят поперек верхнего плечевого пояса и крепятся к ключице в верхней части груди. Верхняя группа мышечных волокон образует характерную форму верхней части плеча, которая является самой близкой к шее. Эта группа волокон делает мышцу единственной, которая поднимает плечи, производя «пожатие плечами». Эта же группа отвечает за наклон головы и шеи к плечу.

Мышечные волокна средней группы двигают лопатки.
Мышечные волокна нижней группы тянут лопатки вниз.

Точки напряжения, образовавшиеся в трапециевидной мышце, могут проявиться болью в разных местах шеи и верхней части спины. Обычно это происходит в результате перегрузки, сжатия и травмы. Напряжение — самый частый источник перегрузки. Если вы вспомните о позе своего тела во время напряжения, то вам станет понятно, что плечи несут самую большую нагрузку (вам покажется, что плечи находятся у ушей). Именно за это положение — плечи к ушам — ответственна трапециевидная мышца.

КАРТА ТОЧЕК БОЛИ В ТЕЛЕ И ТОЧЕК НАПРЯЖЕНИЯ МЫШЦ (ТРИГГЕРЫ): ТАЗ, ЯГОДИЦЫ И БЕДРА

1. Квадратная мышца поясницы

Картина отражённых болей и триггерные точки в квадратной мышце поясницы.

Слева и в центре обозначены триггерные точки, которые можно пропальпировать чуть ниже 12 ребра и чуть выше подвздошной кости. Справа — триггерные точки в глубоких слоях мышцы.

2. Сфинктер заднего прохода, мышца, поднимающая задний проход, копчиковая мышца

3. Внутренняя запирательная мышца

Визуальные критерии патобиомеханических изменений мышц и суставов

Патобиомеханика постуральных и фазических мышц представлена в виде 2-х основных форм — укорочения и расслабления мышцы и нескольких переходных.
Основные формы постурального мышечного дисбаланса:
• Гипертоничная, укороченная мышца, сопровождаемая снижением ее порога возбудимости при сохранности нейромоторного аппарата. Ее визуальные признаки в статике:
• сближение мест прикрепления;
• увеличение и деформация контуров тела над местом расположения.
• Гипотоничная, расслабленная мышца (синонимы — растянутая, утомленная), сопровождаемая повышением порога ее возбудимости при сохранности нейромоторного аппарата.

Диагностика и коррекция левой треугольной связки печени

прилежащий орган -верхний купол диафрагмы
синтопия — V ребро по парастернальной линии слева
клиника — колющие боли при беге, выдохе за грудиной
пальпация пупка -выше пульсации брюшной аорты
ограничение пассивного движения печени в горизонтальной плоскости
направление провокации – латеральное смещение, ротация
РПДС укорочение — ободочно-кишечная

АНТИВОЗРАСТНОЙ МАССАЖ: ПОВЕРХНОСТНОЕ ВЫЩИПЫВАНИЕ МОРЩИН И СКЛАДОК КОЖИ

Выполняем поверхностное выщипывание морщин и складок кожи (по технике Жакэ) (рис. 55).

Самыми кончиками (но не ногтями) 1 и 2-го пальцев делаем очень мелкие, прихватывающие только поверхность кожи, поперечные защипывания морщин. Начинаем выщипывания от нижнего края нижней челюсти, поперёк линий носогубных морщин (которые идут от носа с обеих сторон рта).

МАССАЖ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

Широкое применение нашёл метод внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза аппаратом Илизарова. Данный метод позволяет при минимальной операционной травме получить стабильную фиксацию костных отломков и обеспечить функционирование соседних с переломом суставов, а также сократить сроки стационарного лечения.

ЗАДАЧИ МАССАЖА

улучшить крово- и лимфообращение, ускорить процессы регенерации костной ткани, оказать обезболивающее действие, уменьшить напряжение и предупредить атрофию мышц.

МЕТОДИКА МАССАЖА

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ИМИТИРУЮЩИЕ ИЛИ ВЫЗЫВАЮЩИЕ БОЛЬ В СПИНЕ

■ Дегенеративные изменения (например артритические) в тазобедренном суставе могут вызывать боль в области бедра, которая распространяется в пах, в область крестцово-подвздошного сустава и поясницу.

■ Вертельный бурсит обычно вызывает боль в области бедра.

■ Синдром суставных отростков поясничных позвонков (суставной поверхности) может вызывать боль в области ягодиц и крестцово-подвздошного сустава, а также в области бедра, по его передней поверхности.

Синдром квадратной мышцы поясницы

В связи с тем, что в наше время все большее распространение получает сидячий образ жизни, у большинства людей так или иначе возникают проблемы со спиной и беспокоят боли в спине, особенно в пояснице. Боль в пояснице может быть обусловлена плохой посадкой, нарушенной осанкой, низкой физической активностью или другими факторами, и может быть в виде дискомфорта или же достаточно сильной. Одна из наиболее распространенных причин болей в пояснице является синдром квадратной мышцы поясницы. Квадратная мышца поясницы расположена в нижней части спины. Она соединяет ребра, позвоночник и тазовые кости и, когда она сокращается слишком много или слишком часто, это вызывает элевацию бедра, и боли в спине, бедрах и ягодицах. Квадратная мышца поясницы отвечает за наклон туловища, выпрямление туловища и стабильность нижней части спины. Поскольку квадратная мышца поясницы является частью мышц, отвечающих за движение позвоночника, повреждение этой мышцы может привести к ограничению подвижности и болям при выполнении различных движений.

ИНАКТИВАЦИЯ ТРИГГЕРНЫХ ТОЧЕК: МАССАЖ.

В ряде случаев, например при лечении миалгии (ТТ) головы, массаж является единственным эффективным средством. Массаж значительно эффективнее простого прогревания мышцы.

Для инактивации тех или иных активных ТТ врач должен применять совершенно определенные приемы массажа. Массаж без уточнения его вида можно, по-видимому, применять только в тех случаях, когда ТТ является слабо активной и вызывает минимальную отраженную боль. Одни авторы считают, что наиболее эффективным является жесткое, энергичное растирание, другие отдают предпочтение массажу

Перцепция

Нервно-мышечное веретено
Мануальная терапия способна воздействовать не только на мышцы и мышечные группы, но и на некоторые другие структуры. Яркий тому пример – нервно-мышечное веретено, о котором пойдёт речь в этой статье.

ПРОПРИОЦЕПЦИЯ

Проприоцепция – это ощущение положения частей собственного тела относительно друг друга в пространстве. Проприоцепция позволяет суставам и мышцам адаптироваться к условиям окружающей среды, тем самым защищая наш организм от возможных повреждений. Она независима от нашего зрения и играет главную роль в предотвращении травм и обеспечения эффективности движений. Нервная система получает информацию от мышц, сухожилий и суставов с помощью различных проприоцепторов, что позволяет ей ощущать и изменять положение тела в пространстве.